“鏡”到病除，解決“男”言之隱！新城醫(yī)院成功開展腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)

近日，遼陽市中心醫(yī)院新城醫(yī)院泌尿外科成功為69 歲的張先生實施了全麻下腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，徹底解除了張先生的后顧之憂。

張先生在半年前曾經(jīng)做過前列腺等離子氣化電切術(shù)，術(shù)后病理提示：前列腺增生伴局灶高級別上皮內(nèi)瘤變，局灶癌變。之后口服藥物進行內(nèi)分泌治療，每月定期復查前列腺特異抗原。服藥一段時間后，藥物副作用讓張先生非?？鄲?，經(jīng)再三考慮，他決定手術(shù)治療，徹底根治前列腺癌。

張先生家住鞍山，他訪遍鞍山?jīng)]有找到令自己信服的醫(yī)生。經(jīng)朋友推薦，慕名來到新城醫(yī)院泌尿外科，請陳余糧主任幫助進行手術(shù)治療。腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)是泌尿外科的四級手術(shù)，手術(shù)難度系數(shù)極高，手術(shù)難度的關(guān)鍵點：前列腺尖部與神經(jīng)血管束需要給予完美處理，尿道和膀胱需要在腹腔鏡下給予完美吻合無縫銜接，技術(shù)要求非常高，手術(shù)風險極大。

陳余糧主任肩負患者的信任，帶領(lǐng)醫(yī)療團隊仔細分析張先生的病情，約請相關(guān)科室專家進行全院會診，認真評估患者健康狀態(tài)。專家團隊一致認為：張先生是前列腺癌相對早期，骨掃描提示無轉(zhuǎn)移，預期壽命超10年以上，適合實施全麻下腹腔鏡前列腺癌根治手術(shù)。

完善了各項術(shù)前檢查后，7月14日，在麻醉科和手術(shù)室的密切配合下，開展了腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，手術(shù)非常成功，用時90分鐘，術(shù)后安返病房。

張先生于術(shù)后第二日，即可進食，離床活動，行動自如，帶留置尿管兩周后，拔除尿管，正常排尿，辦理出院。

張先生出院時，心情非常高興，他對科室全體醫(yī)護人員表示由衷的感謝，他說：我是鞍山醫(yī)保，自費選擇到新城醫(yī)院治療，因為我相信新城醫(yī)院泌尿外科技術(shù)，相信陳余糧主任的技術(shù)水平，陳主任給我做手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復快，徹底消除了我對疾病的擔憂，自費治療不報銷，我認為值得；如果不做前列腺癌根治手術(shù)，就要長期服用內(nèi)分泌激素替代療法，藥物副作用降低生活質(zhì)量，讓我不能忍受。我出院回鞍山，會再回來看你們，是新城醫(yī)院泌尿外科的醫(yī)護人員給了我新生，謝謝大家！

前列腺癌在歐美國家發(fā)病率極高，近年來我國的前列腺癌的增長速度超過歐美。前列腺癌的臨床癥狀與前列腺增生類似，都是以排尿障礙為主，癥狀進展快，晚期以局部浸潤或遠處轉(zhuǎn)移為主。目前，前列腺癌的根治切除術(shù)是治療前列腺癌最有效的方法。主要手術(shù)術(shù)式分別是機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、腹腔鏡前列癌根治術(shù)、開放式恥骨后前列腺癌根治術(shù)。傳統(tǒng)的開放式恥骨后前列腺癌根治術(shù)在臍下切開20cm切口，手術(shù)出血多，創(chuàng)傷大，恢復慢。現(xiàn)在傳統(tǒng)開放手術(shù)逐漸被腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)所替代，這種手術(shù)出血少，創(chuàng)傷小，術(shù)后飲食不受限制，患者恢復快，逐漸成為前列腺癌根治術(shù)首選術(shù)式。

陳余糧  泌尿外科主任 主任醫(yī)師

社會兼職：遼寧省細胞生物學會泌尿外科專業(yè)委員會常務(wù)理事，遼寧省泌尿外科分會微創(chuàng)學組委員，鞍山市醫(yī)學會泌尿外科分會副主任委員。

診療專長：擅長泌尿系統(tǒng)結(jié)石（如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石），泌尿系統(tǒng)腫瘤（如腎上腺腫瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、腎盂及輸尿管腫瘤、尿道腫瘤），前列腺增生的微創(chuàng)治療等。精通腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡、電切鏡下的各種手術(shù)。在東北地區(qū)率先開展經(jīng)尿道輸尿管軟鏡下鈥激光碎石治療上尿路結(jié)石。開展的CT引導下經(jīng)皮腎鈥激光碎石治療復雜腎結(jié)石獲鞍山市科技進步一等獎。